我跑去結紮了！

痔核脫落時，結紮處會流血，不過，但量並不多（我的情形是這樣，和每個人的體質可能有關）。不過，四、五天就脫落好像是快了點，還是回診檢查一下比較保險。

腫墜感是很正常的，要等傷口完全復原後才會慢慢消失。如果方便的話，多做幾次熱水坐浴很有幫助。
 

痔瘡結紮後搥一搥尾椎骨搞不好可以加速痔核的脫落。

跳妞妞舞更快。

以上動作很危險，小朋友千萬不要學，叔叔是有練過的。

剛才去新竹馬偕醫院直腸外科看，想順便結紮。醫師說上一次的署立新竹醫院的醫師給我結紮兩顆，說痔核是有脫落，但綁的地方有些破皮瘀血的現象。

他是不喜歡用結紮綁的方式，說那不是根本解決問題的方法，所以這次沒有做，但那個醫師竟然還想開栓劑，我說不用了，上一次開的還有。結果這一次的收費竟然比上一次的多，早知道就不去了。

 

那你有沒有問他喜歡哪一種方式？開刀？

開刀他最快樂了。XD

開刀就能「根治」嗎？我實在是很懷疑，改善體質，正常的生活習慣恐怕才是最重要的。
 

我說那是不是幾年就會再長出來，他說不一定，也可能很快長出來。幾本上除非生活非常不正常，我相信應該是至少幾年才會長出來。

我也相信維持良好的生活習慣是解決痔瘡最好的方法。

今天再度跑去內痔結紮（因為要讓前次結紮的傷口完全復原後再結紮比較安全）。這次換了另一位醫生，他花了很多時間在遊說我開刀，把這種手術講得和吃飯一樣平常，我還是保守一點比較好，因為有聽說這種手術的後遺症不少，會發生很困擾的情況。

最後遊說沒有成功，他還是老老實實的幫我結紮。

其實我服用中藥後，脫垂的情況有改善，也比較容易縮回去了，但那位中醫師也是認為結紮配合服中藥，這樣的療法很值得一試，因為一方面中藥不可能讓痔核消失，要靠其他的力量，為了不影響正常的作息，所以兩者配合治療是比較理想。

另外就是靠練氣，那位中醫師的說法是，如果氣足，不僅脫垂不容易發生，而且，痔核的形成也會淢緩。
 

那天去馬偕看到一個女的，帶一個甜甜圈的圓墊，可能是外痔腫到不能坐。

我猜久坐容易得內痔，久站容易外痔。

那個是熱水坐浴墊。

由於肛門裏面有皺折，以凡士林潤滑時，不是只要手指頭插進去就可以，要不同方向壓一壓，這樣才不會有地方沒擦到。

昨天肛門又出血了，今天上大號時只好先擦凡士林。 

奇怪，怎麼會那麼常便血？西藥對便血的療效在我的經驗上是不佳。便血真的可以試試中藥。

不過，會不會是結紮脫落的地方在出血？我這次聽那位醫生說，有 1% 的機會，脫落的地方會嚴重出血。
 

可能傷口還沒完全好，或是還有出血點。那天只是大便比較乾，就刮出血了。

有時候大便比較硬時，還是會流血。現在不敢用凡士林了，改用豬油。

過一陣子再去署立新竹醫院看。

我上星期也是差不多的情況，只是我沒有便血。

有點懷疑你是不是有服用抗凝血的東西，例如銀杏之類的？
 

沒有，維他命E 也沒有.

我想，可能是結紮的傷口比較大，不容易好。

一般情形是一次結紮一個，同時結紮兩個是比較少聽說。

我這次去看的醫生說，只能結紮 0.3 cm 以下大小，不知道是不是在誑我去開刀，故意讓結紮效果不彰？結果這次的結紮效果果然不好，下次要換家醫院。
 

請問結紮後脫垂的內痔是不是就會不見了呢?

不一定，較輕微的可能結紮一次就不會脫垂，脫垂嚴重的，可能需要結紮好幾次，甚到要開刀。所以要看脫垂的嚴重情形而定。 

但會減輕脫垂的症狀則是一定的。

所以熱水坐浴、運動，不久坐、久站，不提重物，椅子最好是籐椅，讓肛門口不潮濕，作息要正常，這些都要相互配合。否則結紮的效果就會打折扣。 

感謝回答

我是因為脫垂之後每次大便完都會有灼熱感

很不舒服

所以想結紮

上次去醫院

醫生問平常會不會跑出來

我說不會 

然後就說不嚴重

只給藥擦

我想下次要直接說結紮

但是結紮又不一定會好....

我內痔結紮後比較不會流血了、大便時也比較不會痛了。

我想該注意的是：

1. 請先到比較大間的醫院，直腸肛門科做肛門鏡檢，來判斷是幾度的脫垂。
2. 痔是每個人都有，不可能消除的，只是有人的體質容易發生痔瘡，有的人不容易罷了。
3. 結紮的確不是「根治」的方式，但二、三度的脫垂應該有一定的效果。
4. 如果飲食及生活習慣不去改變的話，結紮只是短期的效果。
5. 脫垂的情形，除非是很輕微，不然光靠擦藥是不行的。
6. 平常讓大便暢通相當重要，多吃高纖維類的食物，有必要的話，建議中藥（如乙字湯之類的），比較不容易造成習慣性用藥。

你可以參考這篇：〈針對內痔脫垂的運動〉，平常除了作息正常飲食正常外，就是多運動了。如果沒有準備開刀的話（例如我個人），就得要有長期抗戰的心理準備。

我同意LGJ的說法，我也是聽了LGJ的建議才去看醫生。醫生做完檢查之後，說我只是急性的裂傷，擦擦藥就可以了。我們在這裡分享與討論是一回事，但是還是要讓專業醫師診斷過後，了解狀況比較重要。因為醫生會就各個方面來詢問與檢查，之後才有辦法做更進一步的動作。

不過醫生也叫我上完廁所用水來沖洗，盡量不要用衛生紙擦，早晚施行溫水坐浴。其他的保養方法果正兄有分享許多，。

另，我有詢問醫生溫水坐浴的好處，醫生的回答是說：「溫水坐浴會讓肛門附近的血液循環較好，幫助傷口恢復。」

溫水坐對內痔脫垂的人來說，就是讓肛門括約肌放鬆，這樣脫垂才容易縮回去，不然會感覺腫脹。溫水坐浴對內外痔、混合痔都很有好處，如果時間許可的話，我真的是建議大家不管有沒有痔瘡，洗澡或者便後就給他溫水坐浴 5-10 分鐘。

其實用手指沾食用油潤滑後插進肛門也可以檢查。可以摸到凸出來的，有點條狀的。

如果大號又會流血又會痛，那大概就是痔瘡了。 

這裡要特別說明一下。一般所謂的內痔脫垂，指的是經常性便後就會脫垂而言，如果只是火氣大引起暫時性痔瘡發作所造成的脫垂，過幾天火氣消了就回復正常，這不是這裡所謂的內痔脫垂，這時就無需太緊張。但知道有這種體質，平常就得注意保養了。 

另外，對醫生的處置有疑問時，請辛苦一點，多跑二、三家醫院。
 

是這樣的, 我好幾年前是痔瘡發作時流血(不嚴重), 便後灼熱感.  隔了一週左右就好, 不再流血也無灼熱感.  去長庚看醫生, 沒特別說要注意什麼, 只給藥擦, 根本是擦安慰的.  我根本想不到原來痔瘡是會脫垂的, 該死的醫生都沒說, 害我以為止會流血, 自己會好就算了... 唉, 所以沒注意就搞成脫垂...

但是好幾年後, 不再流血也不太發作, 直到今年, 跟 LGJ 大在其他主題說的一樣, 不流血但是便後卻脫垂了.  脫垂後站起來等一下會縮回去.  但是最不舒服的是每次大完之後都有灼熱感, 跟以前痔瘡流血發作一樣. 最近又去長庚, 還是給藥, 而且做大腸鏡檢查, 只因為跟他說了之前會流血, 忘了說是一年前. 

我沒問醫生還什麼都不說...  我問是不是內痔, 他說是.  他反問我很大嗎, 我說好像不大(奇怪他剛看假的嗎? 還問我) 又問平常會跑出來嗎? 我說不會... 連幾級痔瘡都沒說.  哇勒....

幾次門診經驗, 醫生基本上根本惜字如金, 什麼都不說, 感覺護士都說的比他多.  我看要不然就找其他醫生, 不然就是其他醫院....  不知有推薦好醫生的嗎?

你這種情形的確是內痔脫垂，差不多二、三度垂脫的情形， 所以，另找個醫生或醫院，直接要求做結紮，看醫生的反應如何？

目前比較新的療法是做 pph 手術（環狀切除）， 但這需要比較有經驗的醫生才不會有後遺症。

在高雄左營的話有一位醫生是專門在做痔癐的治療及手術的，名氣很大，據我接觸到的人，風評都還不錯（佑昌醫院，黃醫師）。台北的話，可以找一下志弘診所（這位許醫生我不認識，我是買他的書才知道他是專攻這方面的）。

會有便後灼熱感，很可能是混合痔，也就是兼有輕微的外痔所致。

其實結紮有兩種：

1. 橡皮環結紮：這個健保有給付。一般所說的結紮是指這種。
2. 超音波引導動脈結紮（HAL）：這是比較新的方式，從根部的動脈就給你結紮起來，讓血液無法通過去形成痔瘡。需要特殊儀器，健保不給付。

另外，pph 環狀切除術，健保也是不給付。2. 的方式我不曾碰過有身邊的朋友做過，所以，效果如何不得而知。希望有做過的朋友提供一下心得，理論上這是比橡皮環結紮有效才對。
 

昨天下午又去結紮(綁)兩顆，沒想到，今天早上就掉了。不知道是不是橡皮圈滑掉了，還是真的痔瘡脫落。

順便問醫師有關肛門的毛囊會癢的問題，醫師說我沒有毛囊炎，建議我擦乳液。我之前有擦過凡士林，沒效。 我覺得問題出在肛門是溼熱的地方，所以毛囊容易會癢。我現在是偶而擦益可膚等含類固醇的藥膏，效果只能維持幾天，每天擦就失效，而且可能有皮膚萎縮的後遺症。

應該沒那麼快脫落吧！回診吧！:)

肛門口會癢，換滕椅來坐，而且用痱子粉試試看。